小郭向记者讲了发生在她身边的一件事:一位护士朋友通过平台接单,提供上门医疗服务。有一次接的是“导尿”服务项目,但是患者家属在她完成项目后,要求她对患者进行身体清洁等额外服务,如果不答应就要在平台上给她差评。用户在平台对每次服务的评级与护士的奖励和信用值等一些考核项目直接挂钩。无奈之下,她只好又“义务”进行一些加时服务。
北京某医院的护士小王也认为,主要安全隐患在于护士独自上门。“我一个刚参加工作的姑娘不是很愿意随便上患者家里去,我觉得这里面有风险,万一出事了怎么办”?
北京市海淀区蓟门里社区卫生服务中心的李大夫认为,医护人员脱离医院去患者家里进行服务的风险很大。
“在正规医院,配药、输液等工作流程都很清晰,担责也很明确。但是去患者家里,护士要自己完成配药、输液等流程的操作,虽然有医嘱,但是患者的身体状态、药品批次都可能会导致一些突发情况,这在工作中很常见。对护士来说,如果出现一些紧急状况,光靠自己可能做不到及时良好的处置。虽然给的钱多,但是风险太高,还是划不来。”李大夫说。
李大夫告诉记者,有人多次邀请她进行上门医疗服务,但是她一直在拒绝。“在医院里如果遇见不讲理的患者,起码还有保安,如果到私人家里,个人安全可能得不到保障。另外,医院里医疗设施比较齐全,可以对患者进行多方位检查,确认病情。但是上门看病时携带器材是不现实的,只能针对表现出来的症状诊断病情,容易出现误诊。比如说患者咳嗽发热,有可能是单纯的感冒,也有可能已经有内发的炎症,这一定要通过抽血化验和拍片才能确认到底是怎么回事”。
公立医院上门医疗需签约
在互联网上门医疗发展的同时,公立医疗机构也在推进上门医疗服务。
